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降压药物左氨氯地平:降压更有效,左旋更安全

氨氯地平作为一种新型长效的二氢吡啶类钙通道阻滞剂, 可抑制血管平滑肌细胞钙离子的内流,有明显扩张外周动脉的作用,具有起效缓和,作用平稳,反射性交感激活程度很低等特点。本品可以单药或者与其他药物联合使用治疗高血压及心绞痛,尤其适用于自发性心绞痛。

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氨氯地平由左旋氨氯地平和右旋氨氯地平两个对映体组成,1995年美国辉瑞公司发表了氨氯地平有效成份的专利,发现左旋氨氯地平的疗效是右旋氨氯地平的1000倍,从而证明了氨氯地平的有效活性成份为左旋体。

左旋氨氯地平疗效显著,其疗效是氨氯地平的2倍,也就是说2.5mg苯磺酸左旋氨氯地平即可达到5mg苯磺酸氨氯地平的治疗结果。另外,分离掉右旋体后,左旋氨氯地平可以避免右旋体引起的一系列副作用,如:头痛、头晕、肢端水肿、面部潮红等,从而证明了氨氯地平的副作用来自右旋体。临床试验表明,在治疗原发性的高血压的疗效上,左旋氨氯地平的平均有效率明显高于氨氯地平,而不良反应的发生率明显低于后者。

左旋氨氯地平除了具有强效、平稳、持久的高质量降压作用外,还能够有效改善动脉弹性和阻遏动脉粥样硬化病变进展,从而显著减少脑卒中和心肌梗死发生。对于收缩期高血压、左心室肥厚、颈动脉或冠状动脉粥样硬化、稳定性心绞痛、脑卒中病史及外周血管病和代谢综合征的患者,可以考虑优先选择左旋氨氯地平。与进口的氨氯地平相比,手性拆分药物左旋氨氯地平具有疗效相同,但不良反应低、价格便宜的特点,大大降低了我国高血压患者长期用药的经济负担。

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