目前国际上将治疗骨关节炎的药物分为改善症状药和改善病情药两大类。
改善症状药能较快地止痛和改善症状，但是不能阻止骨关节炎的进展。常用的有镇痛剂、非甾体抗炎药和糖皮质激素。国外推荐镇痛剂首选对乙酰氨基酚，该药止痛效果好，胃肠道不良反应少，费用低，适合于中老年患者使用。非甾体抗炎药中，阿司匹林、吲哚美辛和奈普生等，对关节软骨基质蛋白聚糖的合成有抑制作用，不宜选用。选择性环氧合酶-2抑制剂，如美洛昔康、萘丁美酮和依托度酸等，对软骨基质蛋白聚糖的合成有促进作用，且不良反应少，宜选用。应注意不能同时使用二种或二种以上的非甾体抗炎药，因治疗作用不增加，而不良反应却增大。由于阿片类药物有一定的耐受性和潜在的依赖性，常作为最后选择。糖皮质激素主要在膝关节骨关节炎急性发作时关节腔内注射。需注意同一关节一年内注射不能超过3次，每次间隔不能少于2个月。若反复多次使用，则影响软骨的修复，并增加关节内感染的机会。
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改善病情药物起效较慢，一般需治疗数周才见效，但停药后疗效仍持续一定时间，同时又能减缓、稳定以致逆转骨关节炎软骨的降解过程。目前口服药物有硫酸或盐酸氨基葡萄糖、双醋瑞因、硫酸软骨素等。硫酸或盐酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素联用能更有效地保护关节软骨，逆转关节软骨的损坏及促进损伤的修复。双醋瑞因可抑制软骨降解，促进软骨合成并抑制滑膜炎症，能有效改善OA症状，减轻疼痛，改善关节功能。
透明质酸是关节液的主要成分，关节腔内注射可以消除滑膜炎症、缓解关节疼痛，增加关节活动度及保护软骨，对常规治疗效果不佳，或不能耐受止痛药物治疗者可选用。关节内注射3～5次，疗效可持续半年～1年左右。
——来源于微信风湿界患者家园
