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过敏性哮喘知多少?

过敏,是一种大概率事件,全球有40%-50%的人患有过敏性疾病。

在呼吸疾病中,过敏性哮喘比较常见。过敏性哮喘,是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞及气道上皮细胞等)和细胞组分共同参与的气道慢性炎症性疾病。

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这种慢性炎症导致气道高反应性,当机体接触多种刺激因素时(包括致敏源),导致气道发生阻塞和气流受限,而反复出现喘息、气促、胸闷、咳嗽等症状;如果不及时处理,患者可能因为支气管阻塞加重而出现哮喘,严重时会出现不能平卧,端坐呼吸,干渴或咳咯大量白色泡沫痰,甚至出现紫绀等(“脸色变了”)。

大部分哮喘的患者都存在过敏现象或者有过敏性鼻炎,在哮喘发作之前,也会出现打喷嚏、流涕、咳嗽、胸闷等症状, 由于这些症状与呼吸道感染症状相似,如果缺乏相关知识,很容易在早期忽视治疗,致使病情加重。

过敏性哮喘好发于春天花开季节,秋冬寒冷季节。多在夜间和(或)凌晨发作。如果咳嗽持续超过4周,应该考虑是否为过敏性哮喘,建议就诊明确诊断。

发病因素

1、过敏原因

环境过敏源

花粉、真菌(孢子)、柳絮、棉絮、尘螨、动物毛发皮屑排泄物等。

食物药物

不仅造成腹泻等过敏性胃肠反应,也会造成呼吸道过敏反应及全身皮疹等其他全身性过敏反应。

2、呼吸道感染

反复呼吸道感染(细菌、病毒、支原体)易损伤呼吸道粘膜,引起人体免疫机能的改变(IgE增高)造成呼吸道过敏反应,尤其是病毒和支原体关系很大。

研究表明:呼吸道病毒感染是诱发患者反复喘息的重要病因。故反复呼吸道感染可能与过敏性哮喘合并出现。

因此感染性呼吸道疾病需要及时正规治疗,以免拖延病程造成哮喘。

3、吸烟

烟草在燃烧的过程中会产生大量的化学气体,刺激患者的呼吸道粘膜,而引起咳嗽、咳痰、喘息等呼吸道症状,进而诱发哮喘发作。

4、其他

运动过度引起呼吸道通气过度;情绪激动;冷空气;鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉;胃食管反流等。

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如何进行预防

1、预防过敏,关键是寻找过敏源。

通过测试、观察等方法,找出过敏源。过敏源一旦明确,应立即停止继续接触,过敏反应通常自然消失。

2、容易发生咳嗽气喘的患者,在冬天的时候建议戴口罩、围巾,保护呼吸道,减少冷空气对呼吸道的刺激。

3、多晒太阳,饮食均衡,保护脾胃,注意运动锻炼,劳逸结合,增强体质。尤其冬季锻炼能提高呼吸道粘膜对冷空气的适应能力。

治疗方式

1、控制治疗:如果病情较轻,吸入源明确,并且难以有效的避免过敏源,那么可以选择脱敏治疗。有效率较低,可控制病情。

2、药物缓解:可以选择平喘、抗炎治疗,在慢性持续期和临床缓解期可有效防止病情加重。可有效控制病情,无法减少疾病发作次数。

3、三步止咳平喘疗法:通过中西结合的方式,从病源部分进行治疗,有效祛除病根,防止疾病反复。


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