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牢记冠心病一级预防的5个原则,合理用药也重要!
作者:张金蒙

生活中人们往往提“癌”色变,而根据《中国心血管病报告 2018》,心血管疾病死亡已经高于肿瘤及其他疾病,占城乡居民总死亡原因的首位,成为严重威胁人们生命健康的主要杀手。

冠心病是指冠状动脉粥样硬化使管腔狭窄或阻塞,导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病,统称冠状动脉性心脏病,简称冠心病。近年来,冠心病的发病率和死亡率都在逐渐上升,具有冠心病风险因素的人群应积极对冠心病进行有效预防和控制。

如何进行冠心病一级预防?

·评估危险因素:常见冠心病危险因素有年龄、性别、吸烟史、肥胖、糖尿病、高脂血症、高血压、冠心病家族史等,根据危险因素的数目和强度综合判断个体的冠心病发生风险,继而制定个体化防治策略。

·血压管理:高血压是冠心病的重要危险因素,长期高血压会损伤血管,并加速动脉粥样硬化形成,管理好血压则能在一定程度上降低冠心病的发生风险。

·胆固醇管理、戒烟:胆固醇过高是动脉粥样硬化的主要原因之一,调节血脂是预防心血管疾病的重要手段。此外,还要严格戒烟,不吸烟,不吸二手烟。

·饮食管理:限制热量摄入,改善饮食质量,可增大蔬菜、水果、豆类等在饮食中所占的比例。

·适度运动:坚持长期锻炼,专家建议每周至少进行150分钟的中等强度运动。

冠心病的常见用药

治疗冠心病的药物可分为七大类,分别是硝酸酯类药物,适用于稳定型心绞痛患者;抗血栓药物,适用于不稳定型心绞痛和心肌梗死急性期患者;溶栓药物,适用于急性心肌梗死发作患者;β-阻滞剂,可抗心绞痛,预防心律失常;钙通道阻断剂,适用于稳定型心绞痛和冠脉痉挛引起的心绞痛治疗;肾素血管紧张素系统抑制剂,适用于急性心肌梗死或近期发生心肌梗死合并心功能不全的患者;调脂药物,适用于所有冠心病患者。

其中,硝酸酯类药物在临床上应用于冠心病心绞痛的治疗已有100多年历史,单硝酸异山梨酯(如欣康)作为硝酸酯类药物的典型代表,在同类产品中具有较高的疗效和安全性。

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欣康剂型多样,包括分散片、缓释片、片剂、氯化钠注射液、注射液、冻干粉六种剂型,可满足不同类型患者的治疗需求。其中欣康片剂适用于冠心病的长期治疗、血管痉挛型和混合型心绞痛的预防,也适用于心肌梗死后的治疗及慢性心衰的长期治疗;欣康注射剂适用于冠心病的长期治疗、心绞痛的预防、心肌梗死后持续心绞痛的治疗,与洋地黄和/或利尿剂联用,还可治疗慢性充血性心力衰竭。

与同类产品相比,欣康的药效持续时间更长,安全性更高,适应症更广泛,是冠心病临床常见用药。


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