我们常说“十人九胃病”，一天三顿饭，我们每天吃的食物都要经过胃部消化吸收，所以难免会影响胃部健康。有些人的胃部不适是有原因的，就是因为一顿饭吃得不对，很快就会好转，而有些人的胃部不适却会反反复复，总也不见好，甚至越治越严重。
反复发生的胃部不适，要考虑两方面原因！
1. 考虑慢性胃病的可能
我们都知道，如果胃病得不到正规的治疗，反复发作，长此以往就会转为慢性胃病。现实生活中很多胃不好的患者，多数都是慢性胃病所致，表现为稍微吃点凉的、辣的等刺激性食物，胃就很不舒服。这其实是典型的慢性胃病的表现，主要是慢性胃炎、胃溃疡所致。
对于该类患者来说，就是要遵守“三分治七分养”的原则。
所谓的治就是药物治疗。胃病也分很多种，而导致各种胃病的原因也不同，虽说常用的胃药就只有那几种，但也不是随便吃的。慢性胃炎的发病机制包括三种，一是幽门螺杆菌感染，约有60%-80%的慢性胃炎患者伴有幽门螺杆菌感染，它会导致胃粘膜受损，诱发胃炎。二是胃酸分泌过多，导致胃黏膜保护机制失衡，使得胃粘膜受损而发炎。三是消化道内容物反流，导致胆汁、胰液等更强消化液，反流至胃部，刺激胃粘膜，诱发胃炎。
针对慢性胃炎的发病机制，治疗需要对因下手。首先建议进行幽门螺杆菌根除治疗，常用三联疗法或四联疗法，具体要遵医嘱。其次要有针对性的用药，临床常用胃药包括三种。
①抗酸药或抑酸药：用于胃酸分泌多、胃食管反流等，抗酸药有中和胃酸的作用，如碳酸氢钠、氢氧化铝、铝碳酸镁等，抑酸药可抑制胃酸分泌，常见有H2 受体阻断剂和质子泵抑制剂两类，即替丁类和拉唑类，如雷尼替丁、奥美拉唑（奥美）等。
②胃粘膜保护剂：用于保护胃粘膜，促进胃粘膜再生和修复，促进溃疡愈合，常见有果胶铋、枸橼酸铋钾、硫糖铝片、铝碳酸镁片等。
③促胃肠动力药或促消化药物：用于慢性胃炎所致的消化不良、食欲不振、腹胀、嗳气等，常见有促进胃肠动力的枸橼酸莫沙必利（快力）、多潘立酮等，以及促进消化的多酶片、乳酶生、干酵母片等。
所谓的养就是要养成良好的饮食和生活习惯，做到饮食清淡、易消化，远离辛辣、生冷、坚硬等刺激性食物，规律饮食、细嚼慢咽、七八分饱；戒烟戒酒；不熬夜，不焦虑，注意劳逸结合、规律作息，保持良好的心态；注意做好胃部保暖等。
2. 考虑功能性胃部疾病的可能
功能性疾病就是检查结果没有器质性病变，却常有胃胀、嗳气、食欲不振等胃部不适。该病的发生主要是心理因素导致，与当下人们的压力过大、生活节奏过快有关，常见的就是功能性消化不良。
功能性消化不良起病慢、症程长，常为反复发作，大多发生在情绪波动、意外刺激等情况下。患者除了有早饱、胃胀、嗳气、恶心、食欲不振等不适外，还会有失眠、焦虑、抑郁、健忘、头痛等精神症状。
对于功能性消化不良的治疗，关键是心理状态的调整，要求管理好个人情绪，学会释放压力，避免紧张焦虑情绪，保持平和的心态，必要时可找心理医生咨询。在药物治疗方面，常用药物为对症治疗的促胃肠动力药等，如枸橼酸莫沙必利片（快力）、多潘立酮等。
其中，多潘立酮因为心脏不良事件频发，已在欧洲被提出警告。而枸橼酸莫沙必利片（快力）作为全胃肠动力药物，不仅对功能性消化不良患者的早饱、腹胀、嗳气等症状有更显著的改善作用，而且安全性更好，没有心脏不良反应，也不影响胃酸的分泌。另外，枸橼酸莫沙必利片（快力）起效快，吸收不受食物的影响，而且用药剂量小，可以说是功能性消化不良患者的不二选择。
除了促胃肠动力药物以外，对于伴有胃痛、反酸、烧心等症状的患者，也可以服用抑酸药、胃粘膜保护药等，如奥美拉唑、铋剂等，幽门螺杆菌感染者还需要进行根除治疗。对于症状顽固者，还得考虑服用抗抑郁药物。总之，患者要根据个人症状的严重程度，在医生的指导下合理用药，切忌擅自用药。
