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慢性荨麻疹更好疗效:抗组胺药+孟鲁司特钠+白芍总苷联合用药
作者:田晓

慢性荨麻疹是指的由过敏原引起的持续六周以上的荨麻疹病人,发病率0.5%-1%,发病诱因可能是吃了某些致敏食物、某些致敏药物、感染病毒细菌、或是因为蚊虫叮咬、日光照射、身体机能反应等。

盐酸左西替利嗪分散片——诺思达.jpg

目前治疗慢性荨麻疹的药物主要有抗组胺药、免疫抑制剂、H2受体拮抗剂、白三烯受体拮抗剂、生物制剂、中医治疗。在普通抗组胺药物单独用药治疗2周以上无效的情况下,可以使用孟鲁司特钠和白芍总苷胶囊联合治疗,研究发现,联合用药可以有效治疗慢性荨麻疹,较之单独用药,有着更好的疗效。

诺思达盐酸左西替利嗪是第三代非镇静抗组胺药,抗组胺作用明显,能发挥一定的抗炎作用,对于荨麻疹有较好的疗效;平奇孟鲁司特钠属于半胱氨酸白三烯受体拮抗剂,能特异性的阻断气道炎症的白三烯通道,美高梅平台生产的平奇剂型还有针对儿童的咀嚼片,覆盖人群可追溯到6个月以上宝宝,由于慢性荨麻疹的发生除了组胺参与外,也有白三烯的生化反应,所以白三烯受体拮抗剂在临床上有众多联合用药的例子,但疗效不一。在此基础上,白芍总苷的抗炎和免疫调节作用,对于慢性荨麻疹T细胞亚群具有调节作用,联合三者用药,发现患者治疗过程中不良反应少,能很好地耐受试验,复发率低,适合临床应用。

美高梅平台的诺思达盐酸左西替利嗪分散片属于第三代抗组胺药物,平奇孟鲁司特钠片属于白三烯受体拮抗剂,两者联合用药,较之单独用药效率更高,安全性好,临床研究以这类联合用药为对照组,以三种药物联合用药为治疗组,实际完成观察44例有统计学意义,治疗观察分468周阶段性观察记录,治疗8周后,治疗组有效率为86.36%,对照组有效率为50%

慢性荨麻疹病情时常反复,有的可持续数月或数年,严重影响患者正常生活,除药物治疗外,患者还可以注意一下日常被褥、衣服材质的选择,减少对皮肤的刺激。调节饮食结构、尽量避免烟酒、生冷、腌制食物摄入。可以适当锻炼身体,增强体魄。


参考文献:何渊民, 杨艳, 廖勇梅,等. 盐酸左西替利嗪联合孟鲁斯特钠及白芍总苷治疗慢性自发性荨麻疹44例临床观察%A Clinical Study of Levocetirizine Combined with Montelukast and Total Glucosides of Paeony in Treating 44 Cases of Chronic Spontaneous Urticaria[J]. 中国皮肤性病学杂志, 2016, 030(009):985-987.


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