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眩晕、耳鸣,不仅是压力大和过劳,还有可能是耳病
作者:潇风

小王刚刚从大学毕业没多久,进入公司后跟着前辈做了几个案子,为了尽快熟悉业务,给大家留下好的印象,经常是加班到后半夜才回家,就是这样每天还是感觉压力山大。一次上班坐电梯的时候,突然感觉耳边响起了轰鸣声,接着就是一阵天旋地转,整个人都没法站立,不由自主的倒在地板上。幸好有同事在,把他搀扶到办公室工位上,在桌上趴了一会才好过来。小王觉得是最近太累了,再加上休息一会就没事了,也就没在意,又过了两天在搬东西的时候,毛病又一次发作,这次发作以后几天,整个人都蒙蒙的,耳朵一直有声音在响,听东西也不清楚了,只好请假去医院看医生。在做过几个测试以后,医生诊断为美尼尔氏综合征,给拿了几种药,说是没有办法治愈,只能尽量缓解,以后不能加班熬夜,要保持好心情,这样才能避免发作,而频繁发作会导致耳聋。

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那么美尼尔氏综合征是怎么回事?得了病就只能做温室的花朵了吗?

严格来说,美尼尔氏综合征是一种以骤发旋转性眩晕并伴有耳鸣、耳聋为主要在状的耳病,为内耳非炎症性疾病,也是最多见、症状最严重的眩晕症。这种病多在年轻人和中年人群中发作,具体的病因不清楚,可能是由于植物神经功能失调而引起迷路小动脉痉挛、局部缺氧、毛细血管壁通透性增加,造成内淋巴产生过多从而引起迷路积水所导致,也可能与代渐障碍、变态反应或内分泌异常等因素有关。由于情绪激动、精神紧张、心理状态、气候的变化、过度劳累等都可导致此病的发生,所以一旦确诊在日常生活中需要十分注意。

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除了眩晕和耳鸣以外,美尼尔氏综合征最大的危害就是听力下降。发病初期无明显感受,反复发作数次后感觉听力下降,发作时听力下降明显,缓解期听力有所恢复,最终反复发作直到重度听力下降,甚至完全丧志听力。由于发作的突然性和缓解期有走路不稳、跌倒的可能,因此会严重影响患者的日常生活和工作。反复发作的眩晕还会导致患者心理上的惧怕,导致抑郁和焦虑的发作,进一步降低患者的生活质量。

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西医的治疗一般以缓解症状为主,严重时可以通过手术进行治疗,由于是破坏性的治疗,只有严重发作的病人才考虑手术。而中医的治疗则考虑病症的不同类型,讲究因证施治。中医认为美尼尔氏综合征是由于脑髓空虚,清窍失养,或痰火上扰,扰动清窍所致。虚症多由肝肾阴虚,脑髓失充;实证有由痰浊阻滞或痰气上逆,上犯清窍。早在《内经》中就记载有"诸风掉眩,皆属于肝"与"髓海不足,则脑转耳鸣",因此在治疗美尼尔氏综合征上主要是补虚而泻实,调整阴阳。虚证以肾精亏虚、气血衰少居多,精虚者填精生髓,滋补肝肾;气血虚者宜益气养血,调补脾肾。实证则以潜阳、泻火、化痰、逐瘀为主要治法。

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“金元四大家”之一,中医“脾胃学说”的创始人李东垣“半夏白术天麻汤”

【组方】半夏4.5g,天麻、茯苓、橘红各3g,白术9g,甘草1.5g

本方证缘于脾湿生痰,湿痰壅遏,引动肝风,风痰上扰清空所致。风痰上扰,蒙蔽清阳,故眩晕、头痛;痰阻气滞,升降失司,故胸膈痞闷、恶心呕吐;内有痰浊,则舌苔白腻;脉来弦滑,主风主痰。治当化痰熄风,健脾祛湿。方中半夏燥湿化痰,降逆止呕;天麻平肝熄风,而止头眩,两者合用,为治风痰眩晕头痛之要药。李东垣在《脾胃论》中说:“足太阴痰厥头痛,非半夏不能疗;眼黑头眩,风虚内作,非天麻不能除。”故以两味为君药。以白术、茯苓为臣,健脾祛湿,能治生痰之源。佐以橘红理气化痰,俾气顺则痰消。使以甘草和中调药;煎加姜、枣调和脾胃,生姜兼制半夏之毒。

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利用现代制药技术、工艺和设备,由半夏白术天麻汤制作而成的中成药天麻眩晕宁颗粒由天麻、钩藤、泽泻(制)、半夏(制)、白术、茯苓、白芍、竹茹、川芎、炙甘草、陈皮、生姜等组成,可以祛痰定眩,和胃止呕。用于眩晕,恶心、呕吐、舌淡,苔 白滑。现代药理学研究显示,天麻眩晕宁颗粒增强内耳微循环,促进前庭功能恢复;改善微循环,增加脑血流量;降血压、降血脂;镇静、抗惊厥;增强免疫;止痉利尿,尤适用于美尼尔氏症。

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