茵栀黄颗粒由茵陈、栀子、黄岑和金银花四味提取物制成的中药颗粒剂,处方中茵陈清湿热、利黄疸;栀子泻火除烦、清热利尿、凉血解毒;黄芩清热燥热,三味配伍,其功效为清热利湿、保肝退黄,临床主要用于治疗急性黄疸型肝炎。
取义经典名方:
茵栀黄颗粒源自经典名方张仲景《伤寒论》中的茵陈蒿汤,茵陈蒿汤在古代就已成为退黄的主要药物,茵栀黄颗粒在茵陈蒿汤基础上保留茵陈、栀子两味药,将组方中攻下作用较强的大黄改为黄芩和金银花,缓和泻下能力,并增加清热利湿和清解血毒的功效。
茵栀黄颗粒指南推荐汇总:
一、《中医儿科临床诊疗指南·胎黄(修订)》
新生儿黄疸治疗以利湿退黄为原则,湿热郁蒸证宜清热利湿退黄,寒湿阻滞证宜温中化湿退黄,瘀积发黄证宜行气化瘀消积,胎黄动风证宜平肝息风退黄,胎黄虚脱证宜大补元气、温阳固脱。
推荐:茵栀黄口服液(颗粒)(茵陈、栀子、黄芩、金银花)。口服液:每支 10 mL。颗粒:每袋 3 g。建议用法用量:口服液新生儿每服 2 mL,每日 3 次。颗粒新生儿每服 2 g,每日 3 次。用于湿热郁蒸证。
二、《非酒精性脂肪性肝病中医诊疗专家共识意见 (2017) 》
非酒精性脂肪性肝病治疗应当分期论治,疾病初期的治疗方法主要为疏肝理气、健脾和胃; 中后期的治疗方法主要为健脾益肾、化瘀散结,佐以清热化湿。重症患者应采取中西医结合治疗。
辨证分型:湿浊内停证、肝郁脾虚证、湿热蕴结证、痰瘀互结证和脾肾两虚证
常用中成药推荐:茵栀黄颗粒 (口服液) 清热解毒,利湿退黄。用于湿热内蕴证急性发作、慢性肝炎所致ALT 升高。
三、《急性胰腺炎中医诊疗专家共识意见(2017)》
腑气不通是急性胰腺炎的基本病机,通里攻下应贯穿本病治疗的始终。根据“急则治标,缓则治本”的原则。急性期针对肝郁气滞、肝胆湿热、腑实热结、瘀毒互结及内闭外脱的病机特点,分别予疏肝解郁、清热化湿、通腑泻热、祛瘀通腑、回阳救逆的基本治疗原则;缓解期针对肝郁脾虚、气阴两虚的病机特点,分别予疏肝健脾、益气养阴的治疗原则,
常用中成药:茵栀黄颗粒 清热解毒、利湿退黄。用于肝胆湿热热证。
四、《慢性乙型肝炎中医诊疗专家共识(2012年1月)》
慢性乙型肝炎由湿热疫毒之邪内侵,当人体正气不足无力抗邪时,常因外感、情志、饮食、劳倦而诱发本病。
中成药治疗:
应以中医证候为主治功效,也可以保肝抗炎、抑制病毒复制、抗肝纤维化、调控免疫为治疗功效本共识选择依据为临床常用、疗效明确。所列中成药可单独应用也可联合应用。
根据辩证推荐用药,湿热蕴结证:茵栀黄颗粒等。