急性鼻窦炎系鼻窦黏膜的急性炎症, 以上颌窦及筛窦多见, 急性鼻窦炎是耳鼻喉科常见病、多发病, 多数因急性呼吸道感染或急性鼻炎引起。
其典型症状有全身症状和局部症状之分。
全身症状:常在急性鼻炎病程中患侧症状加重,继而出现畏寒发热、周身不适、精神不振、食欲减退等,以急性牙源性上颌窦炎的全身症状较严重。儿童发热较高,严重者可发生抽搐、呕吐、和腹泻等全身症状。
局部症状:鼻阻塞;脓涕;局部疼痛和头痛;嗅觉下降。
急性鼻窦炎严重影响人们的健康与工作,还可能导致下呼吸道感染,严重者有可能引发眼眶、颅内并发症。
急性鼻窦炎好发人群:所有人群均易发生,尤以儿童、年老体弱者更为多见。
感冒是诱发鼻窦炎的常见原因,感冒反复一周左右可能转变为急性鼻窦炎,急性鼻窦炎反复后又会转为慢性鼻窦炎,甚至有转变为鼻窦肿瘤的可能性,绝对不可掉以轻心。但也不是所有患感冒的就会患急性鼻窦炎,因为除了鼻腔的感染外,形成鼻窦炎往往还有另外的一些内在与外在的原因。
西医学认为窦口鼻道复合体阻塞是其发病的首要因素, 阻塞后窦腔通气引流受阻, 细菌繁殖, 引起黏膜炎症, 加重了窦口复合体的阻塞, 形成恶性循环。
急性鼻窦炎混合性感染远远多于单一性感染。目前, 抗生素治疗作为急性鼻窦炎药物治疗过程中的首选, 但是需口服或肌注、静脉使用药物, 局部药物浓度低, 停留时间短, 疗效欠佳, 不良反应多, 并且抗生素的耐药性也是不容忽视的。
祖国医学认为鼻病为患, 以鼻塞、浊涕不止、头痛头晕、不闻香臭为主症。欲治疗上述诸症, 首先应明确鼻之属性, 即鼻居面中, 为阳中之阳, 是清阳之窍, 以通为顺。鼻为肺之窍, 肺和则鼻知香臭, 若肺气虚, 肃降失司, 则湿浊之邪停滞鼻窍。鼻病多因湿热浊邪上注清腔而致 。治则在于清肺泻热, 疏风通窍。
中药是治疗本病的常用方法之一, 在改善全身症状方面具有独特的优势。
鼻渊通窍颗粒主要成分为辛夷、苍耳子 ( 炒 ) 、麻黄、白芷、薄荷、黄芩等。药理实验表明, 辛夷具有收敛作用, 并能改善局部血循环, 促进分泌物吸收; 苍耳子对多种真菌有抑制作用,并具有抗过敏功效; 麻黄对血管有收缩作用, 用于鼻腔黏膜肿胀; 薄荷能促进分泌而除去黏膜上的黏液, 具有消炎止痛作用; 黄芩既有抗菌消炎作用, 又有抗过敏、抗变态反应作用; 其他几味药均具有抑菌、增强免疫作用。
由于祖国医学在治疗急性鼻窦炎方面存在某些不足之处, 比如起效慢、疗程较长、口感不好等, 为部分患者所拒绝, 为了缩短疗程、提高疗效, 在给予鼻渊通窍颗粒的同时可以给予西药抗生素配合治疗, 加强抗感染疗效。
研究表明, 鼻渊通窍颗粒联合抗生素组的临床疗效明显优于单纯抗生素组,患者在治疗后鼻腔症状明显减轻, 疾病痛苦得到迅速缓解, 临床疗效明确。鼻渊鼻渊通窍颗粒无明显的毒副作用, 在用药过程中未发现有不良反应, 用药安全, 值得在临床上推广使用。