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益维宁的优势在哪?和糖尿病酮症酸中毒又有什么关系?
作者:LS

急性消化道出血是内科常见急症之一,多伴有呕血、黑便或者血便等症状,严重者可发生休克或多脏器衰竭。其常见的三大病因依次是消化性溃疡、急性胃粘膜病变和食管胃底静脉曲张破裂。

而益维宁是人工合成的环状十四氨基酸多肽,其与天然生长抑素在化学结构和作用方面完全相同,在急性消化道出血和重症胰腺炎的治疗上,临床效果非常显著。

益维宁,注射用生长抑素,糖尿病酮症酸中毒

益维宁作为生长抑素之一,优势在哪?

目前生长抑素主要有两种:十四肽和八肽,其中天然的生长抑素是十四肽。

市面上存在的八肽衍生物,药理作用与天然生长抑素类似,由于不能被体内酶降解,所以半衰期更长,临床治疗急性疾病效果稍差,但对于肢端肥大以及胃肠胰内分泌肿瘤等需要进行较长时间治疗的慢性疾病上具有优势。

益维宁是人工合成的14肽,化学结构和功能与天然生长抑素完全相同,对于急性上消化道出血、急性胰腺炎以及肠瘘和胰瘘等急性疾病的治疗相对于八肽而言,临床效果更显著。

益平的具体药理作用大体如下。

1.抑制胃酸、胃蛋白酶、胃泌素分泌,从而治疗上消化道出血。

2.选择性收缩血管,降低内脏器官的血流量,而又不引起体循环动脉血压的显著变化,因而对静脉曲张出血有确切疗效。

3.抑制生长激素、甲状腺刺激激素、胰岛素、胰高血糖素分泌。

4.抑制胰腺内、外分泌可有效的预防和治疗胰腺手术后并发症。

生长抑素用于糖尿病酮症酸中毒的机制是什么?

糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病的一种急性并发症,是血糖急剧升高引起的胰岛素的严重不足激发的酸中毒。简单说,DKA就是这两种坏事同时严重发生:胰岛素严重缺乏和脱水。

没有足够的胰岛素,为了获得能量,身体就会开始分解脂肪,分解脂肪就会产生酮体。正常情况下,酮体通过肾脏随尿排出。但是在DKA时,酮体产生得太快,肝脏和肾脏来不及将酮体消耗,酮体潴留在血液中,使血液变酸。

与此同时,因缺乏胰岛素,血糖持续升高,可是身体不能利用。其中胰高血糖素、生长激素在DKA发病中可能起重要作用,这些升血糖激素促进了糖异生,抑制外周组织对葡萄糖的利用,促进脂肪分解及酮体的产生,其中酮体的水平与胰高血糖素的水平直接相关。

生长抑素主要分布于胃肠道、神经系统及胰腺等器官,具有抑制胰高血糖素和生长激素的药理特性,另有研究发现,生长抑素还有抑制葡萄糖和甘油三脂的吸收,拮抗胰岛素抵抗作用。


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