MGM·美高梅平台 - App store|Apple

您所在的位置:首页 > 产品中心 > 学术动态

研究显示:依托度酸联合针灸更适应于骨关节炎患者术后疼痛的改善
作者:WQY

我国人口众多,尤其近年来随着老龄化人群的不断增加,使得膝关节骨性关节炎的发病率也在不断增加。轻中度的患者可以使用一些非甾体抗炎药来缓解疼痛,但对于一些重度的患者,只能选择进行膝关节置换术,而术后的疼痛药物选择也至关重要。

膝关节置换术后的阵痛方法很多,临床上常用非甾体药物静滴,但该类药物在临床使用过程中不良反应发生率较高,极易导致一些上消化道反应,比如腹部胀痛、恶心、食欲不振等,影响术后患者的身体健康。

近年来,相关的临床试验发现,新型非甾体抗炎药物依托度酸,全性较高,胃肠道反应较少,镇痛效果佳,与传统的针灸疗法结合,有很好的术后阵痛疗效,二者联合,可减少术后静滴非甾体类药物的使用,使术后患者更好的康复。

1615250369520966.jpg

其二者的作用机制如何呢?

有研究发现,炎症介质的释放增加会增加神经中枢的兴奋性,另一方面也会降低外周感受器对疼痛的阈值。依托度酸是一种通过抑制 COX 活性,减少前列腺素 E2 的生成,从而控制炎症和减轻疼痛的一种新型非甾体类抗炎药物,镇痛抗炎作用强,安全性高,很少有胃肠道不良反应和肾功能损害的发生;还可以升高疼痛阈值,使术后体内的炎症水平下降,在疼痛感降低后,促进患者自觉行术后膝关节功能锻炼。

而传统的针灸通过针刺经络穴位,能达到疏通经络,调和气血,改善气血的运行,达到缓解疼痛的目的。《证治要诀》等书中提到,“痛则不通 ,通则不痛”。膝关节术后,患膝局部切口经络血运遭到破坏,而针灸能通过疏通经络,改善循环,促进切口周围血运重建,帮助下肢气血运行,通则不痛。

西药通过对疼痛感觉的进行阻断或抑制引起疼痛的炎性物质释放,从而缓解疼痛;中医则通过祛瘀血,使新血生,通畅气机,经络通行,达到活血逐瘀、消肿止痛的效果。二者结合,通过不同医理止痛的相互协同,可明显减少单个药物的用药剂量和副作用。

最后,虽然膝关节置换术术后的疼痛仍是一大难题,但相关临床研究显示,采用依托度酸口服药物联合中医针灸确实能够有效改善患者术后疼痛,长期止痛效果较优,使患者能够早期进行功能锻炼,促进患者术后恢复,提高生活质量,值得临床推广和应用。

 

参考文献:

[1] 闫金洪 . 全膝关节置换(TKA)术后连续股神经阻滞联合关节周围注射镇痛及早期膝关节功能康复研究 [D].2013.

[2] 石劲敏 , 李端 . 手性非甾体类抗炎新药依托度酸 [J]. 中国临床药学杂志 ,2000,9(5).

[3] 王焕英 . 疼痛病证针灸治疗机理 [J]. 陕西中医 ,2003(03):243-244.

[4] 彭朝权, 李翠贞 , 李娟 , 等 . 依托度酸治疗软组织炎症或损伤的临床观察 [J]. 医药导报 ,2001,20(5):309-309.


XML 地图