膀胱过度活动症（OAB）是一种常见的排尿功能障碍的临床表现。国际尿控学会将其定义为：尿急，有或无急迫性尿失禁，常伴有尿频和夜尿。OAB的发病原因尚未完全明确，目前认为有以下 4 种：
（1） 逼尿肌不稳定，储尿期逼尿肌异常收缩引起相应的临床症状；
（2） 膀胱感觉过敏；
（3） 尿道及盆底肌功能异常；
（4） 其他如精神行为异常，激素代谢失调等。
OAB患者的频繁排尿行为，给自身工作、生活造成诸多不便，严重影响患者睡眠质量，增加心理负担，甚至影响患者外出活动的时间和范围，继而影响患者社交活动，降低患者生活质量，让患者自身非常苦恼。
膀胱过度活动症如何才能有效治疗呢？
近年来，不少临床研究发现，酒石酸托特罗定联合行为疗法能有效提高膀胱过度活动症的治疗效果。
由于人的膀胱收缩主要是由毒蕈碱受体（M 受体的简称）的介导，膀胱壁和逼尿肌上毒蕈碱受体的过度兴奋是公认的导致尿频、 尿急等症状出现的主要原因。 所以，酒石酸托特罗定作为毒蕈碱受体拮抗剂，通过阻滞介导逼尿肌收缩的胆碱能M受体， 阻断乙酰胆碱与 M 受体结合， 抑制逼尿肌的不自主收缩， 降低膀胱兴奋性而发挥作用，被广泛应用于治疗膀胱过度活动症。
另外，酒石酸托特罗定安全性好，无年龄差异，耐受性更好，尤其适用于老年患者，并且酒石酸托特罗定单用或与α受体阻滞剂联合使用不增加急性尿潴留的发生率。
除了用药治疗外，行为疗法作为OAB 患者初始治疗的一部分，也能有效改善OAB 患者的症状，比如通过定时排尿和推迟排尿来进行膀胱训练，逐渐增加排尿间隔时间来增加膀胱容量和减少逼尿肌不稳定，从而提高患者自行控制排尿的能力，改变排尿习惯。 还有，盆底肌训练可增强盆底肌肉，增加尿道阻力，对抗逼尿肌的非抑制性收缩，从而减少尿失禁的发生。
简而言之，行为疗法结合酒石酸托特罗定治疗膀胱过度活动症比单用药物治疗的疗效更好，且行为疗法的安全性高，联合治疗不失为治疗膀胱过度活动症的理想方法。
