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急性中耳炎是耳鼻喉科的常见疾病,主要由细菌感染所引起的,常发于幼儿。当孩子发生中耳炎时会对其听力、语言发育及平衡感产生影响,若不及时进行治疗,会严重影响患儿的智力成长和语言发育。
急性中耳炎的发生机制及症状表现是怎样的呢?
急性中耳炎是中耳黏膜的急性化脓性炎症,是通过咽鼓管的感染导致的。当患者由外界病毒或细菌引起感冒后通过咽喉部、鼻部的炎症扩散至咽鼓管,使得咽鼓管管腔粘膜充血、肿胀,阻碍纤毛运动,引起中耳炎。
它的主要致病菌有肺炎球菌、流感嗜血杆菌等。而在擤鼻涕的过程中、游泳中和婴幼儿卧位吃奶时均会引发中耳炎。当患儿出现急性中耳炎时会有发热、呕吐等症状,严重时会引起颅脑损伤,如并发脑膜炎、脑脓肿等,其中最常见的症状为耳痛、流脓,患儿自身比较痛苦。
急性中耳炎如何治疗呢?
对于急性中耳炎,目前临床常用耳朵滴药和口服药,耳朵滴药主要是一些抗生素滴耳液,比如氧氟沙星滴耳液。口服药的话,主要有青霉素类或头孢菌素类抗生素。
而现在临床上常用的口服药物-阿莫西林克拉维酸钾,是由阿莫西林与克拉维酸钾以7∶1配比组成的复方制剂,具有与青霉素类似的β-内酰胺结构,能通过阻断β-内酰胺酶的活性部位,使大部分细菌所产生的这些酶失活,发挥良好的抑菌作用。像对产酶金葡萄球菌、表皮葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌及肠球菌等具有较为良好的抑制作用,对流感嗜血杆菌、卡他莫拉克菌等具有较好的拮抗作用。
另外,有研究显示,当一些耐青霉素的肺炎链球菌感染机体时可以用阿莫西林克拉维酸钾治疗,效果较好,其治愈率可达 90%~94% 。美国儿科学会临床曾推荐以高剂量阿莫西林-克拉维酸钾治疗急性中耳炎。
最后,在日常生活中,为了预防中耳炎的发生,我们应该注意:
1、戒除掏耳朵的习惯,免损伤外耳道皮肤黏膜及鼓膜,引起炎症波及中耳;
2、洗头、洗澡时防止水流入耳内,因为污水的浸泡加上耵聍的刺激,可能引发中耳炎,若原来鼓膜有穿孔者,水入耳内可引起中耳炎的复发;
3、夏季游泳前需做体格检查,有外耳道炎、中耳炎、外耳道耵聍栓塞,鼓膜穿孔等疾病者,必须在治好之后才宜游泳;
4、母亲给婴幼儿哺乳时要取坐位,尽量不要躺着喂,以免溢奶和吐奶引起中耳炎;
5、预防感冒,积极治疗上呼吸道感染,积极治疗临近器官的疾病;
6、一旦出现耳部不适,及时去医院就诊,行耳部相关检查,预防中耳炎的发生。