随着人们生活水平的不断提高，高脂血症的发病率也在逐年增加。研究表明，血脂异常是动脉粥样硬化的独立影响因素之一。其中，脂代谢紊乱是导致亚临床动脉粥样硬化，冠状动脉钙化的独立影响因素。相关研究表明，代谢综合征患者所有类型的动脉粥样硬化斑块(包括非钙化、混合、钙化斑块)较无代谢综合征的研究对象显著增加。在高血脂状态下，携带大量胆固醇的 LDL-C 在血管内膜沉积，并通过巨噬细胞膜上的低密度脂蛋白受体携带胆固醇进入细胞内。同时血液中及血管内膜下低密度脂蛋白经过氧化修饰形成氧化型低密度脂蛋白，可以刺激单核巨噬细胞快速激活增殖聚集退化，然后凋亡为泡沫细胞，泡沫细胞大量聚集便形成了动脉粥样硬化的脂质斑块。此外，血小板的聚集也是导致动脉粥样硬化发生的因素之一。
而我们知道，动脉粥样硬化可以导致诸多心脑血管相关疾病的发生，极其危险。因此，有效预防和治疗动脉粥样硬化是防治冠心病、脑卒中等心脑血管疾病的基础。
阿昔莫司是烟酸类衍生物，其药理作用主要是通过抑制脂肪组织释放游离脂肪酸，从而降低脂质进入肝脏，控制总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)水平的作用，同时该 药还可以降低血中极低密度脂蛋白(VLDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)浓度。该药目前临床主要用于高甘油三酯血症的治疗，同时研究表明短期的阿昔莫司在心脏疾病的预防治疗中具有积极作用。
氯吡格雷是血小板聚集抑制剂，主要用于预防和治疗因血小板高聚集引起的心、脑及其他动脉循环障碍疾病。来自美国、欧洲的动脉粥样硬化治疗指南支持氯吡格雷用于急性冠心病及血流重建后动脉粥样硬化患者的治疗，且推荐其与他汀类联合使用，用于改善患者血脂及血小板聚集。研究表明，氯吡格雷与他汀类降脂药联用可以显著提高他汀类药物对血脂改善的临床疗效。但氯吡格雷与他汀联合使用，可以增加他汀导致的横纹肌溶解风险。而阿昔莫司主要不良反应是面部潮热或肢体瘙痒，偶有中度胃肠道反应及头痛的报道，安全性较他汀类高，副作用小。
研究显示，阿昔莫司联合氯吡格雷治疗较单一阿昔莫司治疗临床高血脂患者，能够更加有效地控制患者血脂水平，降低患者颈动脉粥样硬化的发生并改善机体炎性病变，值得临床推广！但是目前针对氯吡格雷联合他汀或阿昔莫司改善动脉粥样硬化的分子机制还有待阐明，其临床长期使用的安全性也有待进一步研究。
