好像一夜之间，疫情再次卷土重来。
图片来自：站酷海洛
既然无症状，不如躺平？
其实疫情发展到今天，已经和早期有了很大不同。
如果你关注新闻，肯定会发现，这次新冠感染几乎一大半的病例都是无症状感染者。截止到3月18日24时，全国在院的感染者总数为29127例。从病情来看，以轻型和无症状感染者为主，占比达到了95%以上，重型和危重型占比不到0.1%。
为什么无症状感染者这么多？
一.新冠的最新变异株（奥密克戎）虽然感染性很强，但毒力比较弱，所以很多人感染后症状比较轻，甚至没有表现症状。（这也进一步加大了新冠感染被发现的难度）
二.现在绝大多数人已经接种完三针新冠疫苗，疫苗可以大幅度减轻感染后的症状。
那么，大家的疑惑就来了。
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既然奥密克戎引起的症状大多数都比较轻，那是不是就可以“躺平”，该吃吃该喝喝，啥事都不往心里搁？
显然不是。
张文宏指出“如果让疫情蔓延，可能会付出比较大的死亡代价。”致死率虽然下降了，但死亡人数实在不忍看，那可都是一个个鲜活的生命。而且，还有一个更让人揪心的是，新冠的后遗症可能超乎想象。
3月8日，顶级期刊《自然》以“加速预览”的形式，发布了牛津大学的重要研究成果。
他们在分析了数百名新冠患者的大脑扫描数据后发现，在感染新冠病毒近5个月后，感染者的眶额皮质和海马旁回的灰质厚度相比未感染者显著下降，整体脑容量下降，嗅皮质相关脑区组织损伤，即使是轻症感染者也会如此。
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当然需要说明的是，该研究纳入的感染者主要受到阿尔法、贝塔变异株影响，该结论是否适用于奥密克戎感染者尚无定论。此外，对于此类损伤是否可以随时间延长逐步回复，还需要长时间随访。
同一天，陆军军医大学大坪医院王延江教授团队在著名期刊 JAMA Neurology发表的一项重要的研究成果，从临床角度证实了新冠病毒对大脑的额负面影响。
新冠后遗症真的有大脑萎缩？
至少55项后遗症，轻症也可导致大脑萎缩。
2021年10月，世界卫生组织首次公布新冠长期症状（Long COVID-19），即新冠后遗症的官方临床定义：新冠肺炎确诊患者或疑似新冠病毒感染者，在感染后3个月内出现持续至少2个月且无法由其他诊断解释的症状。
去年8月，由威尔康奈尔医学院休斯顿卫理公会研究所（HMRI）Sonia Villapol领衔的研究团队系统分析了新冠后遗症，研究共涉及47910位感染者，年龄范围17-87岁。该研究共确认了55种长期症状，其中，最常见的5种是疲劳（58%）、头痛（44%）、注意力障碍（27%）、脱发（25%）和呼吸困难（24%）。其他症状还包括肺部疾病（咳嗽、胸部不适、肺弥散能力降低、睡眠呼吸暂停和肺纤维化）、心血管疾病（心律失常、心肌炎）和神经与精神系统疾病（痴呆、抑郁、焦虑、强迫症）等。同时，研究表明，80%的感染者康复后数周至数月内，至少出现一个长期症状。
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需要提醒的是，这项研究的对象都是2021年1月1日前的感染者，因此目前在全球占主导地位的奥密克戎毒株的影响还没有被纳入。
新冠后遗症到底是因为什么原因导致的？
目前还没有确切的答案，但是科学家基于已有的基础研究和临床研究结果，对新冠后遗症的发生机制已经有了初步认知。
新冠病毒之所以有这么严重的影响，主要是因为新冠病毒可以通过血管紧张素转换酶2进入多种组织或器官细胞，而这种酶遍布人体。
那么，就此推测导致新冠后遗症的可能机制主要有这么6种。
1.新冠病毒感染直接导致的细胞或组织损伤
2.潜在的病毒库或非传染性新冠病毒片段引发慢性炎症
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3.慢性新冠肺炎相关免疫耗竭
4.病毒诱导的自身免疫
5.免疫代谢异常和线粒体功能障碍
6.肾素-血管紧张素系统（RAS）失衡
当然以上6种可能机制是研究人员根据基础或者临床研究的推测，但无可厚非的是，新冠后遗症已经成为全社会需要高度注意的问题。
当务之急，预防才是最重要。
1. 疫苗应接尽接
目前，接种疫苗仍然是预防新冠后遗症的重要策略，虽然新冠病毒不断在变异，但研究证实，目前它对这几代新冠变异株都具有免疫效果。即使新冠大肆传播，患者出现新冠后遗症的风险也比未接种疫苗的感染者要低。
2. 出行措施不要少
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戴口罩、酒精消杀仍然是目前最实用的新冠防疫措施，不要马虎大意。
3. 尽量减少不必要的外出，有任何情况及时上报
新冠不断在变异，传染一直都存在，我们能做的就是尽量减少自己被感染的风险，一旦有任何异常症状或者和感染者、密接出现在同一时空，要紧急上报，对自己也是对他人负责。
