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近年来,恶性肿瘤的发病率逐年上升,严重危害人类健康。放化疗是目前临床治疗恶性肿瘤的重要手段,而骨髓抑制则是其主要的不良反应,直接影响患者在放化疗期间的疗效、预后及转归,因此防治骨髓抑制也成为恶性肿瘤放化疗成功的关键因素之一。
现代医学对于放化疗所致的骨髓抑制主要采用成分输血、使用各种血细胞集落刺激因子或造血干细胞移植等方法,但是这些方法不仅价格昂贵,而且容易出现过敏、皮疹、发热、肝炎等严重并发症。中医药治疗放化疗所致的骨髓抑制具有效果稳定、不良反应小的优点。
健本®人参固本口服液作为中医药经典古方的传承,经临床实践证实其具有促进骨髓造血功能恢复的作用,是治疗放化疗骨髓抑制的有效药物。
1.放化疗骨髓抑制的中医学病因病机
从中医学角度分析,放化疗骨髓抑制属于药“毒”致病的范畴。放疗及化疗毒性峻烈,本质是“以毒攻毒”的治疗方法,在消抑癌毒、治疗肿瘤的同时也存在损伤脏腑、耗伤气血之弊端,甚则可直接损伤骨髓,耗损肾中精气。肾精亏损,又可涉及他脏,而变生诸证。
根据患者症状表现不同,其证候类型主要分为以下三种:
肺肾两虚,卫气不固
脾肾两伤,阴血不生
肝肾失养,营血不藏
2.健本®人参固本口服液治疗放化疗骨髓抑制的组方机制
健本®人参固本口服液组方由人参固本丸及六味地黄丸合方化裁而来,具有滋阴益气、固本培元之功效。
★人参固本丸
又名二黄丸,由人参、熟地黄、生地黄、麦冬、天冬五味药物组成,首载于南宋·叶大廉的《叶氏录验方》,具有补血益气、生精固本、延年益寿的功效,用于治疗以阴精血虚为主的病症。
★六味地黄丸
出自宋·钱乙的《小儿药证直诀》,作为儿科补肾之专药,针对肾阴亏损,兼有虚火内扰之证而设。后世医家将其作为滋阴益精填髓的代表方剂,《四库全书目录提要》更称其为“直补真阴之圣药”。
健本®人参固本口服液组方解析
健本®人参固本口服液合人参固本丸与六味地黄丸二方化裁而成。
✦生地黄、熟地黄,滋阴养血,补肾填精,固本培元,共为君药;
✦人参补肺益肺,山药健脾固肾,山茱萸补益肝肾,共为臣药;
✦麦冬、天冬滋阴润燥而清虚热。茯苓甘淡渗湿而健脾运,泽泻利水化湿而泻肾浊,牡丹皮辛凉疏散而泄肝火,使全方补中有行,补而不滞,以上共为佐药。
诸药配合,共奏滋阴益气、固本培元之功。
3.健本®人参固本口服液治疗放化疗骨髓抑制的现代药理研究结果
现代研究证实,健本®人参固本口服液中的六味地黄丸作为补肾益精填髓的经典方剂,已被证实能够升高SCA⁃1和CD34的表达,从而激活造血干细胞,提高机体造血和免疫功能,对于肿瘤放化疗具有减毒增效作用,能有效减轻放化疗骨髓抑制及放化疗不良反应。
其次,健本®人参固本口服液方中的主要药物如人参、生地黄、熟地黄、山萸肉、山药、麦冬等,均被证实具有显著改善骨髓抑制的作用,尤其人参的作用更为突出。研究发现,人参皂苷具有造血生长因子样活性,可通过促进骨髓抑制小鼠造血祖细胞增殖和造血祖细胞分化,从而逆转环磷酰胺(CTX)化疗所致的骨髓抑制和全血细胞减少。人参皂苷化合物K可促进骨髓有核细胞(BMNC)进入正常细胞周期后正常增殖和分化,从而使外周血细胞有恢复正常的趋势等。
4.健本®人参固本口服液治疗放化疗骨髓抑制的中医学优势
◆古方新用,尊古法而不泥古
健本®人参固本口服液源自古方人参固本丸与六味地黄丸,不仅传承经典,尊古人立方之要旨,而且强调其补虚扶正之功,将本方用于治疗放化疗骨髓抑制所致之虚损以及由此所生之变证。
◆扶正固本,减药毒兼御癌毒
放化疗以凶猛峻烈之药毒直折癌毒凶恶之势,此所谓“以毒攻毒”。但大毒之品亦可伤人脏腑、损人正气。健本®人参固本口服液组方不仅消减放化疗骨髓抑制所生之诸症,而且其扶正固本之功使得人体正气旺盛,从而增强抗御癌毒之力。
◆安全方便,效不减而性更优
健本®人参固本口服液将传统丸剂改为口服液剂型,既有汤剂吸收好、药效强、起效快的优点,又有成药携带方便、服用便捷的优势,更加得到患者亲睐。
5.小结
综上所述,放化疗之药毒为骨髓抑制的外因,核心病机在于肾虚精亏、髓海失养、气血俱虚。健本®人参固本口服液全方以补肾益精、填补髓海为重,兼顾肺、脾、肝诸脏,能够滋阴益气、固本培元,正对放化疗骨髓移植之病机,是治疗放化疗骨髓抑制的有效药物。
参考文献:
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[2]周恩平,李运伦,杨勇,王苓,姚晓渝.人参固本口服液的药理实验研究[J].山东生物医学工程,1997(04):45-48.DOI:10.19529/j.cnki.1672-6278.1997.04.017.